咳嗽血肺和气道疾病-广州孕育

医生做了什么

医生首先询问有关该人的症状和病史，然后进行体格检查。医生在病史和体格检查中发现的情况往往表明原因和可能需要做的检查（咯血的一些原因和特征）。

医生问264

• 当人开始咳血

• 咳嗽持续了多长时间

• 是否有任何特定的触发因素（如感冒，劳累或躺下）

• 关于咳出多少血液（如条纹，茶匙或杯状）

• 该人是否有其他症状，如发烧，体重减轻，胸痛或腿痛

医生确定血液是否真正咳嗽（并且不会因流鼻血而呕吐或滴下喉咙后部）。

医生询问人们他们的病史（如果还不知道）和他们的病因风险因素。弗雷的历史经常流鼻血，容易瘀伤或肝脏疾病表明可能存在凝血障碍。医生检查该人正在服用的药物以检查抑制凝血的药物（抗凝血剂）。

在体格检查期间，医生检查生命体征以检查发烧，心脏或呼吸速度快，并检查血液中的低氧水平。他们进行全面的心肺检查，检查颈部静脉是否有鼓胀等丰满迹象，并检查腿部是否有浮肿。一条腿浮肿可能表示血凝块（深静脉血栓形成）。双腿浮肿可能表示心力衰竭。医生还检查腹部，皮肤和粘膜。在检查过程中要求该人咳嗽。如果有任何血液咳嗽，医生会记录其颜色和血量。医生还检查鼻子和嘴巴是否有出血部位。

历史和考试的线索帮助医生确定病因。鼻后滴漏或鼻子出血的感觉，特别是没有咳嗽的感觉，可能意味着咳嗽的血液从鼻子里滴落到喉咙后部。黑色，棕色或咖啡色物质的恶心和呕吐通常意味着血液来自胃或肠，并且呕吐而不咳嗽。泡沫痰，鲜红色血液，如果数量很大，窒息感通常意味着血液来自气管或肺部（称为真正的咯血）。

如果咳嗽刚刚开始，如果身体健康，没有结核病，真菌感染或肺栓塞的危险因素，原因通常是急性呼吸道感染，如支气管炎。如果咳血是由心脏或肺部疾病引起的，那么这个人几乎总是被诊断出患有心脏或肺部疾病。也就是说，咳血通常不是心脏或肺部疾病的首发症状。