卵巢“巧克力囊肿”合并不孕怎么办?-广州孕育
一项荟萃分析通过总结7个前瞻性研究的结果提示,腹腔镜下剔除卵巢内异囊肿后,患者的AMH水平在术后3~6个月显著下降。手术的不利影响高于囊肿本身,且这种影响在双侧卵巢异位囊肿剔除病例中尤其显著。
对于单侧发病患者,对侧正常的卵巢可能部分、甚至全部代偿性患侧卵巢术后的功能。
然而双侧卵巢囊肿剔除术后的患者,不仅绝经年龄提前,且有出现卵巢功能低下的风险,IVF孕育更易出现卵巢反应不良和妊娠率降低。
对于复发的卵巢异位囊肿,再次手术是“雪上加霜”。
对于复发卵巢异位囊肿的不孕患者,不建议再次手术,辅助生殖技术孕育是最佳选择。
对于首次发现的卵巢异位囊肿,手术不是常规要求,需要综合考虑患者的年龄,卵巢的功能现状,生育的迫切性,合并的其它不孕因素等,进行个体化治疗。
当患者症状严重、囊肿体积较大影响取卵、囊肿快速增大可疑恶性,仍建议先行腹腔镜手术。
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