划重点,过期妊娠的危害是孕妈都应该了解的-广州孕育
怀上宝宝之后,我们的一切重心都开始转移。做的任何事情都是从宝宝的角度思考,所以为了宝宝贝宝发现很多家庭都是操碎了心。为了宝宝健康的来到人世间,各位孕妈在孕期花费了大量的时间和精力乃至付出了很多言语说不清的东西。
而有些家庭的宝宝们,在本应该出生的日子毫无反应,甚至有些都退后了一两周,换网络术语来说:“怀的可能是哪吒”当然,我们也希望宝宝像哪吒一样以后有出息,但是,我们毕竟是人,过期妊娠只会给宝宝带来伤害而不是好处。
过期妊娠对胎儿及孕妇的影响
一.新生儿并发症增加
据临床资料统计,过期妊娠所生的新生儿,各种并发症比正常妊娠足月儿明显增加,如新生儿颅内出血发生率可高达25%,吸入性肺炎发生率达37%。其中如酸中毒等发生率也均较高。
二.羊水量减少
妊娠时,子宫内充满羊水,胎儿生活在羊水中,因而羊水是胎儿正常生长发育的外部环境,羊水量正常是妊娠情况良好标志之一。妊娠时间延长,超过42周后,羊水量就会减少甚至不足100毫升。羊水过少对分娩不利,可致宫口开张缓慢,第一产程时间延长。
三.过期妊娠时,对母儿影响较大
由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产,二者均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。对母体又因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长,使手术产率明显增加。
四.胎盘因素
胎盘老化,胎儿缺氧。妊娠时间超过42周,胎盘绒毛合体细胞层下出现纤维蛋白沉积,绒毛发生梗塞,胎盘表面出现白色钙化点,这些现象均表明胎盘老化,功能减退。胎儿对氧的获得通过胎盘。胎盘功能低下,就直接影响胎儿氧供给。有人报道过期妊娠的新生儿死亡率比足月正常分娩的新生儿高35倍,死亡率高13倍,死胎率高4倍。如果妊娠超过44周,胎儿宫内窘迫发生率高达90%,新生儿窒息率为40%。如果妊娠超过45周,胎儿宫内窘迫发生率几乎达到100%,新生儿窒息率达60%。
五.营养不足
胎儿过期妊娠时,由于胎盘老化,功能低下,胎儿从胎盘中获得的营养物质相对不足,甚至可发生营养不良。胎儿表现皮下脂肪过少,皮肤有皱褶,头发与指甲较长,外貌有“小老人”之感。由于营养不足,妊娠时间虽较正常长,但体重并无增加,有些反而降低。
六.手术分娩可能性增加
过期妊娠时,由于胎儿状况不佳,胎儿颅骨又较硬,骨缝变窄,在分娩中胎头不变形以适应产道,发生难产。故多需手术助分娩,统计显示手术者达63.8%。
面对过期妊娠应该怎么处理?
(1)过期妊娠处理较为复杂,因过期妊娠并不代表胎盘过熟,但对少数胎儿是否在宫内安全或娩出后有否严重并发症产生则难以确定,故在预产期逾期后应严密监测胎心,及B超随访羊水量的变化。
对于无产科并发症和合并症的孕妇,确定妊娠超过1周或10天者,可考虑准备引产。
(2)对于月经周期不准的孕妇,应认真复核其预产期,以确定是否过期妊娠。
(3)一般引产48小时未成功者,应考虑手术终止妊娠。
(4)在宫颈Bishop评分≤4分者,应先促宫颈成熟,然后再考虑人工破膜及使用相关药物引产。
(5)过期妊娠诊断成立,各种监护指标提示有胎盘功能低下或已出现胎儿窘迫应立即剖宫产。
贝宝认为,在预产期之后宝宝没有出生的动静,我们应该及时跟医生沟通处理方式,很多孕妈心大不当回事,但是后果却是非常严重的。所以,孕期我们这么多事情都已经淌过来了可不应该在这件事情上面放松警惕。
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