哪些精子问题第二代试管也不行?-广州孕育
目前确定导致受精失败的精子遗传缺陷主要有:
(1) PLCZ1基因变异,直接导致PLCζ表达缺失
(2) PICK1、SPACA1、SPATA16和DPY19L2等基因变异,导致经典的圆头精子症,精子的顶体与核周鞘均缺失。
(3) ACTL7A和ACTL9基因变异,它们是核周鞘结构蛋白,基因变异导致精子顶体和核周鞘超微结构异常,从而影响PLCζ的定位并伴有表达量下降。
卵母细胞辅助激活(AOA)是人工模拟精子激活卵母细胞的过程,是目前公认的治疗ICSI受精失败的有效手段。
AOA的方法主要分为物理激活(电激活)和化学激活两大类。
(1)物理激活(电激活),电激活由于需要特殊的电激活设备,同时安全性不能保证,目前国内临床应用较少。
(2)化学激活,是将完成ICSI注射的卵母细胞放入一定浓度的激活剂(如钙离子载体A23187、离子霉素ionomycin和氯化锶SrCl2等)中,使卵母细胞内钙离子水平升高,人为造成钙离子震荡,应用最为普遍。
目前认为AOA对胚胎发育和子代安全均无显著影响,但由于还缺乏大规模、前瞻性临床试验来证实其安全性。
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