准妈妈在早孕期如何监测HCG-广州孕育

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无论是私立医院做试管要结婚证吗在第三方辅助生殖过程中，还是在试管过程中，准妈妈们都非常关心早孕期期间的上海仁济北院试管多少钱HCG数值情况。南方健康通过IRM试管专家，对早孕期期间HCG的各种情况，进行了详细的介绍和解答。希望对大家有帮助哟！！

HCG在胚胎8细胞期，也就是卵子受精的第3天就开始分泌了，但在血循环里要达到一定的量才能被检测到，血清浓度和尿浓度相差不大，但血检更加精确稳定并可以定量。
理论上HCG的血浓度高于5~10 IU/L，非常敏感的验尿棒就可以测出弱阳性和阳性结果，也称“早早孕”诊断。

通常按末次月经第一天时间计算怀孕时间。孕28天或孕4周，其血HCG浓度大约在100 IU/L水平;到孕6~7周这段时间里，HCG水平升高很快，每48小时增加1.6~2倍;在孕8~10周达峰值，约为100,000 IU/L;至孕18~20周时，血清HCG水平降低到10,000~ 20,000 IU/L，然后维持这个浓度直到足月分娩;分娩3周后恢复正常。

因为早孕期血清HCG的快速增长速度有一定的规律，所以临床上普遍通过“翻倍试验”来监测妊娠状态。在孕6~7周之间，间隔48小时测定，如果血清HCG呈1.6~2倍的增长，说明妊娠状态正常。如果低于这个增长速度，预示胚胎发育不良或异位妊娠的可能。

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但是翻倍试验并不是绝对的预测指标，它只是反映了在那个特定时间段，胚胎滋养层发育状态，间接反映胚胎发育情况，准确率约75%，约17%的异位妊娠早期也可表现为HCG正常翻倍。

如果妊娠2个月以上，还做HCG的“翻倍试验”，就没有科学依据了，此时阴道超声的检查更具有诊断的意义。

理论上异位妊娠的血HCG的水平与孕期不符，低于平均水平，或翻倍试验不正常。但是在在孕45天以前，这是非常难以判断的。不能够仅仅以血HCG水平以及翻倍实验来确定妊娠情况。

这时会通过黄体酮安慰性口服，并密切观察阴道流血和腹痛的症状，有情况随时急诊。

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理论上在孕40天时可以通过阴道超声，观察到宫内的孕囊，在孕45天时，看到胚芽和胎心搏动。如果此时血清HCG >1000 IU ~ 1500 IU，B超还没有看到宫内的典型孕囊，就基本确定异位妊娠试管婴儿怎么做的全过程，需要留院观察，动态超声检查，看输卵管和其它部位是否出现孕囊和胎心。即使HCG的检测水平只有几百单位， B超没有见到宫内孕囊，都要密切观察是否宫外孕可能。

胚胎停止发育的诊断比起宫外孕的诊断要容易得多，早孕期血清HCG水平低下，翻倍试验异常，B超观察到宫内有孕囊，有的也看到胚芽和卵黄囊，但在孕45~50天还没有见到胎心搏动，延长观察了1~2周，还未见胎心。

医学上称作“难免**”，通常也称作“胚胎停止发育（胚停）”。此时超声的诊断具有最可靠的价值，其它HCG和孕酮水平测定都没有诊断意义了，不建议盲目保胎，更没有必要再继续使用黄体酮或HCG制剂。需要去妇科门诊，择期进行清宫手术，如果进行**绒毛组织的非整倍体筛查，可以判断本次**的部分原因。

生化妊娠是一种非常隐匿的妊娠状态，血清HCG水平升高，但是明显低于正常妊娠值，并很快回落到非孕期水平，超声没有发现宫内孕囊或宫外的妊娠证据。这种情况可能是一次早早孕的自然**，或者也很难排除是一次**型的异位妊娠。对于生化妊娠血HCG值的诊断标准，目前没有统一的界限。生化妊娠不能算一次“正式”的自然**，如果HCG值太低， < 25 IU/L，在诊断时可以不作为一次**史统计。但如果反复多次的生化妊娠史，需要引起重视，按**指标进行相关的检查。

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